Allaitement

02/08/2023Hello Pharmacie

Semaine mondiale de l'allaitement maternel

A l'occasion de la semaine mondiale de l'allaitement maternel, voici nos conseils pour maîtriser votre allaitement, n'hésitez pas à poser vos questions à votre Hello Pharmacien. 

Le lait maternel est l’aliment PARFAIT pour votre enfant : il répond à tous les besoins pendant les 6 premiers mois de sa vie.
 

Comment faire au jour le jour ? 

• Proposer le sein dès les premiers signes d’éveil (6 à 12 tétées/24h en moyenne).
• Se positionner correctement pendant les tétées afin d’éviter les crevasses, alterner les différentes positions si besoin.
• Limiter si possible l’usage de tétines ou de biberons surtout au cours des premières semaines, favoriser la mise au sein. Si nécessaire, choisir une tétine avec un petit débit et une forme ressemblant au mamelon. Il existe également des contenants alternatifs : gobelet, biberoncuillère,etc.
• Limiter les compléments de lait artificiel (sauf indication médicale) : ils ne sont pas utiles la plupart du temps et peuvent provoquer une diminution du nombre de tétées. Éviter l’alcool au maximum. Une consommation occasionnelle d’un verre maximum est possible, en attendant bien 2-3h avant de donner le sein : l’alcool passe dans le lait et est néfaste pour le bébé.

La lactation

Période d’installation de la lactation :
• C’est un rythme intense et normal.
• Dure entre 4 et 6 semaines.
• Le rythme des tétées s’intensifie pendant les «poussées de croissance» de l’enfant ; en général à 3 et 6 semaines, 3 et 6 mois.
Comment stimuler la lactation :
• Pratiquer le peau à peau le plus souvent possible
• Proposer le sein dès les premiers signes d’éveil, ou à défaut utiliser un tire-lait double pompage.
Précision : beaucoup de situations sont interprétées à tort comme un manque de lait.
• Surveiller les couches pour s’assurer que le bébé tète bien : 6 à 8 couches mouillées par 24h jusqu’à 1 mois de vie, puis 2 à 5 couches mouillées par 24h. N’hésitez pas à consulter.

Allaiter sereinement

Entourez-vous de personnes qui soutiennent l’allaitement : Lorsque l’on allaite, on doute parfois de soi. Trouver des personnes qui ont une expérience positive de l’allaitement vous aidera à surmonter les périodes de doutes. Un inconfort ou des douleurs passagères au début de l’allaitement peuvent être normales au début, les mamelons sont plus sensibles. N’hésitez pas à consulter un professionnel formé si cela persiste : cela peut être le signe d’une mauvaise prise du sein par exemple.

Les positions 

Veillez à vous installer confortablement, utilisez des coussins pour bien caler votre dos et vos bras. Il n’y a pas de mauvaise manière d’allaiter, l’important est que vous soyez tous les deux bien installés et détendus. Prenez votre bébé bien contre vous, ventre contre ventre, son oreille, son épaule et sa hanche doivent être dans le même alignement. Quelques exemples de positions (il en existe bien d’autres !), vous pouvez varier mais ce n’est pas nécessaire si vous êtes confortable :

 

Les pathologies les plus courantes

Les crevasses : fissures douloureuses au niveau du mamelon.

Les principales causes :

  • Une mauvaise prise du sein pendant l’allaitement
  • Une téterelle inadaptée dans le cadre de l’utilisation d’un tire-lait, vérifier la taille avec un professionnel de santé

Prise en charge :

  • Corriger et varier les positions d’allaitement
  • Déclencher manuellement le réflexe d’éjection
  • Utiliser un coquillage d’allaitement
  • Utiliser des soins locaux à base de lanoline

L’engorgement : gonflement, sensation de chaleur, peau tendue

  • Drainer le sein au maximum, en faisant téter le bébé (position de la louve) ou en utilisant un tire-lait
  • Masser le sein sous une douche d’eau chaude en exprimant un peu de lait
  • Appliquer un cataplasme d’argile verte
  • Placer des feuilles de chou réfrigérées dans le soutien gorge

ATTENTION : si fièvre ou si l’engorgement dure : il faut absolument consulter pour éviter qu’il ne se complique en mastite !

Canal obstrué : apparition d’une bosse sensible sur le sein

  • Utiliser des soutien-gorges souples et sans armature qui ne crée pas de pression
  • Drainer le sein en faisant téter le bébé et en variant les positions ou en utilisant un tire-lait
  • Appliquer de la chaleur (massage sous l’eau chaude, bouillotte)
  • Utiliser la thermothérapie : uniquement de la chaleur.

Conservation

Conservation :Le lait maternel peut se conserver après le recueil :
• Jusqu’à 4 h à température ambiante
• Maximum 5 jours au réfrigérateur
• 4 mois au congélateur. Placer au éfrigérateur 6 à 12h pour le décongeler, ou quelques minutes sous un filet d’eau tiède. Éviter l’usage du micro-ondes. Le lait décongelé doit être conservé au réfrigérateur et consommé dans les 24h, ou dans les 2h à température ambiante. Ne pas recongeler.
Conseils :
• Ne pas mélanger deux laits à destempératures différentes : placer le lait frais 1h au frigo avant de le mélanger avec un lait déjà réfrigéré par exemple
• Congeler en petites quantités (60 à 100mL) dans des sachets adaptés remplis aux ¾ avec la date du jour
• Ne pas mélanger le lait frais et le lait décongelé, mais on peut mélanger deux laits décongelés.
• Pour le transport : maximum 1h dans un sac adapté avec des pains de glace, réfrigérer en arrivant.

 

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